急性心包炎如何鉴别诊断？

急性心包炎是一种心包炎症的形式，是心包突然发炎和肿胀的过程，常见症状包括胸痛、呼吸急促、乏力、发热和咳嗽等。以下是急性心包炎的鉴别诊断：

1. 心肌梗死：急性心包炎的胸痛与心肌梗死相似，但急性心包炎的疼痛位于胸骨下方，而心肌梗死的疼痛则往往由左臂放射到背部。

2. 肺栓塞：急性心包炎和肺栓塞的症状都包括呼吸急促和乏力，但后者还表现为咯血、胸部紧迫感和快速心跳等。

3. 肺炎：急性心包炎和肺炎的发热症状相似，但急性心包炎的胸痛和呼吸急促更为突出。

4. 胸膜炎：急性心包炎和胸膜炎的症状类似，但急性心包炎的胸痛和呼吸困难比较常见，而胸膜炎则主要表现为胸痛和咳嗽。

5. 肝炎：急性心包炎和肝炎的发热和乏力症状相似，但急性心包炎的胸痛和呼吸急促更为明显。

因此，在诊断急性心包炎时需要排除其他类似症状的疾病，如心肌梗死、肺栓塞、肺炎、胸膜炎和肝炎等。同时需要进行心电图、心肌酶谱、心脏超声等相关检查，以确定诊断。