广泛前壁心肌梗死心电图的表现

广泛前壁心肌梗死的心电图表现包括：

1. ST段抬高：随着心肌缺血程度的加剧，ST段逐渐升高，与健康心肌相比显著高出。ST段抬高的水平越高，梗死面积越广，临床意义越严重。

2. Q波出现或加深：由于心肌坏死，QRS波群的电荷流向改变，常出现深而宽的Q波，其出现必须伴随ST段的抬高。Q波的深度与梗死的面积密切相关，如果Q波越深，则梗死面积越广。

3. T波倒置：T波向下倒置是广泛前壁心肌梗死的典型表现，与ST段抬高同时出现，常表明心肌缺血的程度很严重。T波倒置发生的原因可能是因为缺血引起的心肌细胞电位状态改变，也可能是由于心肌坏死后重建的新生组织和残留的非梗死性心肌细胞发生了电位反向。

4. R波振幅降低：R波振幅在梗死区域降低，这与Q波的出现有关。R波振幅降低通常在V1和V2导联最为明显，但如果梗死范围较广，则扩展到其他导联。

5. 心电轴偏移：广泛前壁心肌梗死通常伴有左心室肥大，而左心室肥大常导致心电轴左偏。如果梗死范围较小则有可能没有明显的心电轴偏移。

总之，广泛前壁心肌梗死的心电图表现具有诊断意义，临床医生需要准确识别并及早处理，以避免患者病情恶化。