小儿皮肤黏膜淋巴结综合征如何鉴别诊断？

血管炎

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征（Kawasaki病）是一种急性的全身性血管炎，常见于5岁以下儿童。该病的主要诊断标准为：发热超过5天，伴有口腔黏膜、手足红肿、结膜充血、皮肤疹等症状。具体鉴别诊断如下：

1. 美洲锥虫病：发热、淋巴结肿大、皮肤疹和心脏炎症是两种疾病的共同表现，但美洲锥虫病患者还会出现脾肿大、血小板和白细胞减少等症状。

2. 流感：流感患者也常出现发热、皮疹、结膜炎等症状，但流感的发病较为急骤，不像Kawasaki病那么缓慢。流感通常对抗生素和类固醇无效。

锥虫病

3. 猩红热：猩红热的主要症状为咽喉痛、头痛和高热，但该病不会造成手足红肿和类似病毒的皮疹。此外，在猩红热的早期阶段可能会出现口腔黏膜红肿和痛。

4. 溶血性链球菌感染：溶血性链球菌感染可引起高热、皮疹、口腔炎和咽喉炎等症状，但它不会造成手足红肿、淋巴结肿大和非结膜巩膜炎症。

5. 中毒性休克综合征：该综合征常常会出现与Kawasaki病相似的皮疹和手足红肿，但组织坏死和中毒性休克是其特征性表现。它通常是由细菌感染引起的，如金黄色葡萄球菌感染。