高碘性甲状腺肿如何鉴别诊断？

高碘性甲状腺肿是指在高碘摄入下造成的甲状腺肿大，常见于碘含量高的地区。鉴别诊断可考虑以下几点：

1. 甲状腺功能检查：高碘性甲状腺肿早期甲状腺功能通常正常，但随着病程的进展，可能出现甲状腺功能亢进或减退。

2. 彩色超声诊断：高碘性甲状腺肿通常表现为一侧或双侧甲状腺弥漫性肿大，组织密度减低，血流增多，多数为囊性或偏囊性。与甲状腺癌相比较，甲状腺癌多呈实性，或无完整包膜，多数情况下呈低回声，血流量正常或减少。

3.碘摄取试验：高碘性甲状腺肿患者甲状腺摄碘功能明显增强，常见于碘含量高的地区。碘摄取试验可用来评估甲状腺的碘摄取能力。

4. 甲状腺穿刺活检：在其他检查难以确诊的情况下，可行甲状腺穿刺活检，以明确病变性质。高碘性甲状腺肿的穿刺活检结果通常为甲状腺滞留物、囊肿性变或无明显异型性。

综上所述，高碘性甲状腺肿的鉴别诊断主要依靠甲状腺功能检查、彩色超声诊断和碘摄取试验等综合考虑。大多数情况下，临床症状和检查结果可以提示高碘性甲状腺肿的诊断。