小儿呕吐如何鉴别诊断？

小儿呕吐的鉴别诊断需要考虑以下几个方面：

1. 呕吐的频率和严重程度：频繁和剧烈的呕吐可能是胃肠道感染、消化不良等问题，而偶尔的呕吐可能是单纯的进食过度或是轻微的胃肠道不适。

2. 呕吐的时间和场合：是否与饮食习惯、运动量、身体活动有关？如在进食后、低头、运动或长时间坐着后呕吐，可能是胃肠道疾病；若在睡前或夜间呕吐，则需考虑神经系统问题，如颅内压力增高等。

3. 呕吐的呈现：是否呈暴力喷射，或是缓慢、口角微抽？是否带有血液、胃酸，或是咖啡色血渣？呕吐物的外观和质地可以提示病因和程度。

4. 其他伴随症状：如发热、腹痛、腹泻、便秘等，不同症状的出现也可提示病因及诊断方向。

需要注意的是，由于小儿的免疫系统和生理及心理发展尚未成熟，且表现出的症状常常不太明显，因此在做出鉴别诊断时要更加慎重和细致，尤其是对于一些慢性胃肠疾病和神经系统问题，必须及早引起重视。如果症状不缓解或出现加重，请及时就医。