肾上腺性征异常症如何鉴别诊断？

肾上腺性征异常症是由于肾上腺分泌过多雄激素所引起的一组疾病，包括女性类男症、肾上腺增生、肾上腺皮质功能亢进症等。鉴别诊断主要包括：

1.女性类男症：主要表现为月经紊乱、闭经、体毛增多、声音变粗等雄性化表现，同时伴随着阳痿、精液减少等男性不育症状。CT或MRI检查可见肾上腺增大或肿瘤。

2.肾上腺增生：表现为皮质下增生，可产生多种类固醇激素，导致肝糖原贮备不足，低血糖等症状。皮质醇水平增加可引发过度肥胖、肥胖性糖尿病、肥胖综合症等。

3.肾上腺皮质功能亢进症：主要表现为高血压、腰背痛、尿钠丢失、低血钾、多尿、多尿症等。 需要注意的是，一些疾病如多囊卵巢综合征、肿瘤等也会引起类似的雄性化表现，需要进一步鉴别。因此，鉴别肾上腺性征异常症还必须通过临床表现、血液生化检查和影像学检查等全面考虑，综合进行诊断和治疗。