急性化脓性脑膜炎如何鉴别诊断？

急性化脓性脑膜炎的临床表现包括高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、抽风等，这些表现往往与其他疾病相似，因此需要进行以下鉴别诊断：

1. 病史询问：了解患者的既往病史和接触史，是否有近期的感染性疾病，是否接触过感染病人等。

2. 体格检查：观察患者的神经系统状况是否正常，包括脑神经、肌力、反射等。

3. 脑脊液检查：通过腰椎穿刺提取脑脊液，检查液体性质、细胞计数、细胞分类、蛋白质、糖和细菌培养等。

4. 头颅CT或MRI检查：通过成像技术观察头颅内部是否存在异常情况，如脑积水和脑膜增厚等。

5. 其他检查：如血常规、C反应蛋白、血培养、尿培养等。

通过上述鉴别诊断，可以更准确地判断患者是否患有急性化脓性脑膜炎，为患者制定更及时有效的治疗方案。