肾皮质髓质脓肿如何鉴别诊断？

肾皮质髓质脓肿的鉴别诊断主要包括下列几种情况：

1.肾结核：肾结核是肾脏最常见的慢性感染之一，与肾皮质髓质脓肿的临床表现及影像学表现有部分重叠，但结核病变的形态学多样，可呈结节、瘤样、溃疡等形式。同时，肾结核病变多为双侧性，且常伴有尿结石、输尿管梗阻等病史。

2.肾脓肿：肾脓肿是肾实质内化脓性感染所致的一种疾病，与肾皮质髓质脓肿的病因和发病机制相似，但临床表现和影像学表现有所不同。肾脓肿多为单侧性，脓液积聚在肾的一个区域，多数有发热、脓尿等表现。

3.肾结石：肾结石是肾脏最常见的疾病之一，常伴有腰痛、血尿、尿频、尿急等症状。肾结石与肾皮质髓质脓肿的影像学表现有一定的相似之处，但结石的形态特征明显，可在CT或B超图像上清晰可见。

4.肾盂肾炎：肾盂肾炎是一种常见的肾脏感染性疾病，其症状和影像学表现与肾皮质髓质脓肿有一定的重叠。但肾盂肾炎周围肾组织炎症反应较为明显，肾脏轮廓变得模糊。此外，肾盂肾炎炎症常与感染相关的症状明显，如发热、寒战、腹痛等。

5.肾血管瘤：肾血管瘤是肾实质内的一种良性肿瘤，影像学上表现为肾实质内一个或多个边界清晰的低密度区，多数病变呈半球形或椭圆形。肾血管瘤与肾皮质髓质脓肿的形态学表现相似，但肾血管瘤很少伴发热、腹痛等症状，且如在增强CT检查时可显示异常血管分支的存在。