卵巢小细胞癌如何鉴别诊断？

卵巢小细胞癌主要通过以下几种方式进行鉴别诊断：

1. 形态学特征：卵巢小细胞癌细胞较小，细胞核较大，核染色质分散，核仁较小，胞浆少。同时，卵巢小细胞癌还具有较高的细胞增殖指数，核分裂像多见。

2. 免疫组化：卵巢小细胞癌通常表达神经内分泌标志物，如NSE、Syn、CD56等，也可表达激素受体（ER、PR）、甲胎蛋白（AFP）等。

3. 组织学表现：卵巢小细胞癌组织学形态呈现固体状、巢状分支生长，细胞间有少量胶质物质，也可见瘤细胞侵犯小血管和淋巴管，并且常见有淋巴结和腹膜腔转移。

4. 分子遗传学：卵巢小细胞癌与其他类型的卵巢癌具有不同的基因变异和表达谱，如常见的p53、MYCN、LIN28A等基因的突变和表达，因此可通过分子遗传学检测来鉴别。

综上所述，通过综合考虑病理形态、免疫组化、组织学表现和分子遗传学等方面的特征，可以对卵巢小细胞癌进行鉴别诊断。