皮肤黏膜淋巴结综合征如何鉴别诊断？

皮肤黏膜淋巴结综合征（Stevens-Johnson综合征）的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1. 与药疹的鉴别：药疹和Stevens-Johnson综合征的症状和体征相似，但药疹的程度一般较轻，退化也较快。同时，药疹多局限于皮肤，而Stevens-Johnson综合征常涉及口、鼻、眼、生殖器等处，且对粘膜的影响更严重。

2. 与类风湿性疾病的鉴别：类风湿性疾病也可出现类似的皮肤损害和多系统受累的表现，但通常不涉及口腔和生殖器。同时，类风湿性疾病的皮肤损害常为环形红斑或指端部肤色改变等。

3. 与坏死性筋膜炎的鉴别：坏死性筋膜炎也可引起全身症状和多系统损害，但其主要表现为局部疼痛和肌肉坏死等严重症状，与Stevens-Johnson综合征有明显区别。

4. 与风湿病的鉴别：有些风湿病也可能出现口腔和全身皮肤黏膜受损，如系统性红斑狼疮等，但这些疾病通常具有特异性抗体或免疫学检测异常，可通过实验室检查进行明确诊断。

因此，在诊断Stevens-Johnson综合征时，需要仔细区分各种可能的病因，结合患者的病史、体征和实验室检查结果进行综合分析鉴别。