新生儿溶血如何鉴别诊断？

新生儿溶血是指婴儿出生后，红细胞破裂释放血红蛋白，导致溶血反应。溶血可分为免疫性和非免疫性溶血，鉴别诊断分别如下：

1. 免疫性溶血

免疫性溶血是由母体抗体攻击胎儿红细胞而引起的溶血，可分为Rh型和非Rh型溶血。鉴别诊断如下：

- Rh型免疫性溶血：检测Rh血型，确认是否存在Rh阴性的母亲和Rh阳性的胎儿，若是则需进行Rh免疫球蛋白接种。

- 非Rh型免疫性溶血：检测母血和胎儿血的抗体，确定抗体种类，对症治疗。

2. 非免疫性溶血

非免疫性溶血是由于红细胞本身的缺陷或不耐受造成的溶血，常见的包括：

- 遗传性溶血性贫血：检测红细胞形态、血红蛋白含量等指标。

- 药物性溶血：了解胎儿是否接触过有可能引起溶血的药物。

- 新生儿黄疸型溶血：检测胎儿血液中胆红素含量和血红蛋白的代谢产物等指标。

鉴别诊断后，针对具体原因进行相应的治疗，保证新生儿的健康。