脉管炎如何鉴别诊断？

脉管炎是指血管壁的炎症反应，可影响任何血管，并表现为血管壁肿胀和炎症性细胞浸润。脉管炎的诊断必须通过详细的病史采集、体格检查和相关的实验室检查来完成。以下是脉管炎鉴别诊断的要点：

1. 初步诊断：脉管炎可能在病程早期难以从其他疾病中鉴别出来，因此需要根据病史和体格检查排除其他可能性更大的疾病，例如感染、结缔组织病等。

2. 实验室检查：脉管炎的诊断需要通过实验室检查来支持。具体可以检查关节液、血常规、血培养、ANA、RF、抗ds-DNA等自身抗体，肝肾功能指标等。

3. 影像学检查：例如X线、CT、MRI等影像学检查可以帮助评估对于脉管炎的致病因素，帮助获取更多诊断信息，以及指导治疗方案。

4. 医学影像诊断：在特定情况之下，可以考虑经伸膜组织活检病理鉴别，对脉管炎进行进一步的鉴别诊断。

总之，脉管炎的鉴别诊断需要通过综合分析病史、体格检查、实验室检查及影像学检查等来完成，选择对应的治疗方案，以便进行有效的治疗。