肾小球肾炎如何鉴别诊断？

肾小球肾炎是一种肾脏疾病，其鉴别诊断需要结合临床表现、实验室检查和肾脏组织病理学检查，下面是具体步骤：

1. 临床表现：肾小球肾炎患者的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、贫血等症状。

2. 实验室检查：血清肾功能、尿常规、肝功能、电解质、血糖等检查可以帮助鉴别诊断肾小球肾炎。

3. 肾脏组织病理学检查：肾脏组织病理学检查是诊断肾小球肾炎的重要手段。肾活检可以确定肾小球炎症的类型和程度，并帮助确定治疗方案。

根据肾脏组织的病理学变化，肾小球肾炎可分为以下几种类型：

1. 急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis，AGN）：主要特征是肾小球内有球形沉积物形成，伴有肾小球网状内皮细胞的肿胀和水肿。

2. 慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis，CGN）：长期患病导致肾小球萎缩和硬化，肾小球毛细血管腔变窄，使肾小球的滤过能力下降。

3. 膜性肾小球肾炎（membranous glomerulonephritis，MGN）：该病的主要特征是肾小球毛细血管基膜上有大量免疫复合物沉积。

4. 局灶性节段性肾小球硬化（focal segmental glomerulosclerosis，FSGS）：该病的特征是部分肾小球小区萎缩或硬化，而其他肾小球小区正常。

通过以上的鉴别诊断步骤，可以准确诊断肾小球肾炎，并制定相应的治疗方案。