新生儿出血症如何鉴别诊断?

新生儿出血症

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新生儿出血症的鉴别诊断需要根据病史、体征、实验室检查等方面综合判断,以下是常见的鉴别要点:

1. 凝血因子缺乏症:检查凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),若其中一项或两项同时延长,可能提示凝血因子缺乏症。

2. 血小板减少症:检查血小板计数和出血时间,若血小板计数低于正常值且出血时间延长,可能提示血小板减少症,常见原因包括感染和药物应用等。

3. 出血病:外貌中等或轻度血小板减少症,但出血时间明显延长,结合家族史和其他实验室检查(如凝血酶原时间、PT、APTT、凝血酶时间、血小板功能等),可能提示出血病。

4. 全身疾病:某些全身性疾病如感染、缺氧、毒素中毒等可引起凝血障碍和出血,结合病史和体征综合判断可能存在的全身性疾病。

5. 母体原因:若母体存在凝血障碍、血友病等状况,则可能引起新生儿出血症。

应及时采取相应的检查和治疗措施,必要时需咨询专业医师。

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