小儿急性髓样白血病如何鉴别诊断？

小儿急性髓样白血病的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1. 病史询问和体格检查：了解患儿的既往病史、家族病史以及饮食、起居等情况，并进行全面的体格检查。

2. 血液学检查：包括外周血象、骨髓象和免疫学检查等，可以判断是否有白血病的特征性改变，如白细胞计数增高、贫血等。

3. 影像学检查：包括X线、CT、MRI等检查，可以观察患儿是否存在骨髓浸润、淋巴结肿大等症状。

4. 细胞学检查：包括骨髓穿刺和患处组织活检等检查，可以观察白血病细胞的形态特征和分化程度，确定是否为急性髓样白血病。

5. 分子生物学检查：主要针对白血病相关基因的检测，如t（9;22）和MLL基因的突变检测等，有助于更加准确地鉴别诊断小儿急性髓样白血病。