小儿肠系膜淋巴结结核如何鉴别诊断？

小儿肠系膜淋巴结结核的鉴别诊断需要进行以下步骤：

1. 了解患者病史：肠系膜淋巴结结核多发生于儿童，且常伴随有结核菌感染史或近期结核病患者的接触史。

2. 仔细观察临床表现：小儿肠系膜淋巴结结核的临床表现包括腹痛、发热、纳差、腹泻等，有时还可有结核性腹膜炎的表现。鉴别诊断时需要与其他原因引起的类似症状进行区别，如急性胃肠炎、过敏性肠炎等。

3. 进行影像学检查：影像学检查是诊断小儿肠系膜淋巴结结核的重要手段。可进行腹部B超、CT、MRI等检查，观察淋巴结肿大的部位、大小、形态、数量以及周围器官的情况，来确定结核病的范围。

4. 病理学检查：如有条件，可进行淋巴结穿刺活组织检查或手术病理检查，通过检查淋巴结内部的细胞、组织学变化，明确诊断肠系膜淋巴结结核。

综合上述方法，可以有效地进行小儿肠系膜淋巴结结核的鉴别诊断。