小儿周围淋巴结结核的鉴别诊断主要包括以下方面:
1. 细菌培养:通过细菌培养肉眼观察和显微镜检查,确定细菌分布和种类,可以诊断结核分枝杆菌感染。
2. 切片检查:通过淋巴结活检组织切片检查,观察病变组织细胞形态、结构,确定是否存在结核结节和干酪样坏死等病变特征。
3. 血清学检查:通过血清学检查,如结核菌血凝试验、结核菌皮内试验等,确定体内是否存在结核菌感染。
4. 影像学检查:通过X线、CT、MRI等影像学检查,观察淋巴结和周围组织的情况,确定是否存在肿大和坏死等病变特征。
5. 病史询问:了解患者的病史,如是否有结核病史、是否近期接触过结核病患者等,可以帮助鉴别诊断。
根据上述检查和病史询问结果进行综合分析,可以确定小儿周围淋巴结结核的诊断。
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