食管贲门黏膜撕裂综合征如何鉴别诊断？

食管贲门黏膜撕裂综合征可以通过以下方式鉴别诊断：

1. 病史：病史中常见的症状为持续性反流性胃食管炎，有突然喉咙疼痛感或胸骨后疼痛感。

2. 体征：可出现上消化道出血、血痰等症状。

3. 内窥镜检查：内窥镜检查可以直接观察到贲门黏膜下层撕裂，可分为小撕裂和大撕裂。典型的贲门黏膜下层撕裂表现为一条直线。

4. 病理检查：可以通过活检检查，确认撕裂的黏膜层是否完全撕裂，或了解炎症的程度。

5. 影像学检查：CT、MRI等影像学检查可以判断撕裂的程度。

需要注意的是，食管贲门黏膜撕裂综合征需要和GERD、糜烂性食管炎、食管癌等疾病进行鉴别诊断。因此，需要结合病史、临床表现、内镜检查、病理检查和影像学检查等多种检查手段来确定诊断。