麻痹性肠梗阻如何鉴别诊断？

麻痹性肠梗阻的鉴别诊断需要结合患者的症状、体征、影像学检查和实验室检查等方面进行综合分析。

1. 病史：麻痹性肠梗阻多由于肠神经系统病变所引起，如腹部手术后、腹部外伤、腹部化疗、肠胃道疾病等均可能导致该病。

2. 症状：患者表现为持续性呕吐、腹胀、腹痛、便秘、没有大便或排便困难。

3. 体征：腹部肿块、肠鸣音减弱或消失，腹胀呈球形。

4. 影像学检查：X线腹部平片检查可见充气性腹胀，CT检查可见肠壁增厚、集合性液体。

5. 实验室检查：血常规检查可出现白细胞升高，电解质紊乱，尿素氮升高等。

鉴别诊断时还需排除机械性肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎、急性肝衰等其他疾病可能引起的类似症状。