1. 病史询问:询问患儿的生长发育情况、尿量、排尿情况、水电解质紊乱表现、家族史和药物史等。
2. 体格检查:包括血压、身高体重、头围、四肢肌肉力量和皮肤黏膜等检查。
3. 实验室检查:主要包括肾功能、血液电解质、尿常规、尿蛋白、尿微量白蛋白、血清肌酐清除率、血糖、血脂等检查。
4. 影像学检查:如B超、核磁共振和CT等,可以明确肾结构异常情况和排除肾血管性疾病。
5. 组织学检查:如肾活检,可确定慢性肾功能衰竭的病因和程度。
综合上述鉴别诊断手段,可以明确小儿慢性肾功能衰竭的病因、程度和治疗方案。