肠结核如何鉴别诊断？

肠结核的鉴别诊断需要综合病史、临床表现、相关检查以及实验室检查等多种手段进行判断，具体如下：

1. 病史：肠结核最常见的病因是结核杆菌感染，具有明显的结核病家族史、曾经受过结核菌抗体检查、或曾经与结核病患者密切接触等情况可提高肠结核的疑诊。

2. 临床表现：肠结核的临床表现比较复杂，主要包括腹痛、腹泻、便秘、腹部胀气、消瘦、贫血、低热等症状，这些症状在其他疾病中也常见，所以需要鉴别诊断。

3. 影像学检查：肠结核的典型影像学表现是肠道壁增厚、淋巴结增大等，胃肠钡餐或腹部CT、B超、MRI检查均可帮助诊断。

4. 实验室检查：结核杆菌相关检查是确诊肠结核的核心内容，包括痰涂片分枝杆菌抗原检测、酸敏、抗结核药物敏感性测定等。

总之，肠结核的诊断需要进行多学科协作，并综合多种手段进行判断，以便尽早确诊并及时治疗。