间插血吸虫病鉴别诊断主要依靠病史、临床表现以及实验室检查。
病史:
1.病人是否曾在水体中游泳、洗澡、工作等接触过可能存在血吸虫的地方;
2.病人是否有发热、腹泻、便血、腹痛等症状,特别是对不易解释的慢性腹泻要引起警惕;
3.病人是否曾有黄疸、门脉高压、脾肿大等表现。
临床表现:间插血吸虫病的主要表现是肝硬化、肝纤维化、门脉高压和脾肿大,还可能有全身浮肿、腹泻、腹痛、乏力等症状。
实验室检查:
1.粪便检查:寻找血吸虫卵,间插血吸虫卵呈椭圆形,两端较平且呈角;
2.血清学检查:抗血吸虫抗体检测,阳性率较高;
3.肝功能、肝脾超声、胃肠镜检查等辅助检查。
在鉴别诊断时需与其他原因引起的肝硬化等疾病如乙型肝炎、肝结核、自身免疫性肝炎等进行鉴别。
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