恶性脑膜瘤如何鉴别诊断？

恶性脑膜瘤的鉴别诊断需要综合临床表现、影像学和组织学检查等多方面的信息。常见的鉴别诊断包括：

1. 脑膜瘤：脑膜瘤有明显的包膜，表面光滑，边界清晰，与周围组织的分界线明显，瘤体一般较小，组织学上以间充质瘤为主。

2. 脑胶质瘤：恶性脑胶质瘤与恶性脑膜瘤的临床症状和影像表现相似，但脑胶质瘤的组织学表现不同，通常表现为脱臼的胶质细胞簇。

3. 颅内转移瘤：如肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤可向颅内转移形成颅内病变，有时和恶性脑膜瘤的影像学表现相似，但通常有明显的原发灶和颅骨破坏。

4. 脑血管畸形：脑血管畸形可表现为局部异常血管形成，影像学上可与恶性脑膜瘤的血管增生表现相似，但有明显的通畅血管和异常血管形态。

5. 脑膜瘤样肉芽肿：脑膜瘤样肉芽肿通常表现为发热、头痛和癫痫等症状，影像学表现与恶性脑膜瘤相似，但组织学表现不同，通常表现为增生的肉芽组织。