原发性卵巢绒癌如何鉴别诊断？

原发性卵巢绒癌

原发性卵巢绒癌的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1. 病史和体征：原发性卵巢绒癌多发生于绝经后的妇女，通常伴有下腹部不适、腹胀、尿频等症状。另外，还要注意是否有家族遗传史。

2. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，主要用于发现卵巢的病变及其大小、形态、分布等情况，辅助诊断。

绝经

3. 组织病理学检查：必须通过切除卵巢活组织或肿瘤进行组织病理学检查，才能确定是否为原发性卵巢绒癌。病理学的表现特点是细胞内弥漫性或大片状小灶性浆液性分泌，核不规则，核浆比增大，常出现假性包涵体，染色体数目较正常细胞增多，部分患者可见漏斗细胞形态。

4. 诊断标志物检查：原发性卵巢绒癌患者血清中癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA-125）及癌抗原15-3（CA 15-3）等肿瘤标志物均可升高，但不是特异性指标。

需要指出的是，原发性卵巢绒癌是一种罕见的疾病，诊断常常较为棘手，需要结合多种检查手段进行综合诊断，确保正确有效的治疗。