小儿甲状腺功能减低症如何鉴别诊断？

便秘

小儿甲状腺功能减低症（hypothyroidism）的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1. 出生时甲状腺素测量：对于先天性甲状腺功能减低症，出生时即可测量TSH和甲状腺素浓度，若TSH升高而甲状腺素浓度降低，则可能为甲状腺功能减低症。

2. 症状和体征：小儿甲状腺功能减低症会出现多种临床表现，如体重增加、皮肤干燥、便秘、疲乏、语言发育缓慢等。此外，还可以观察到脉搏缓慢、体温降低、乏力、贫血、静止性震颤等症状。

贫血

3. 实验室检查：可以通过检查TSH和游离甲状腺素（FT4）的浓度来确定甲状腺功能是否减低。甲状腺功能减低症时，TSH浓度升高，而FT4浓度下降。

4. 甲状腺超声：超声检查可测量甲状腺大小、形态和结构等，有助于确定甲状腺病变并排除其他疾病。

5. 甲状腺闪烁扫描：甲状腺闪烁扫描可确定甲状腺的活性和异常情况，排除其他疾病。

需要注意的是，某些药物、疾病和饮食等也可影响甲状腺功能的检测结果，因此在鉴别诊断时需要综合考虑多个因素。