房室折返性心动过速如何鉴别诊断？

房室折返性心动过速（AVNRT）主要表现为突然发作的心动过速，呈阵发性，通常持续数秒至数分钟，最长不超过48小时。鉴别诊断有以下几点：

1、心电图表现：AVNRT的P波通常与QRS波复合物重叠或隐藏在QRS波的后半部分，导致P波无法正常测定，称为"P波消失"，异常P波或者P波"侵入"QRS波，还有QRS波狭窄，心率可达到140-280次/分钟。

2、发作特点：AVNRT的发作通常突然发生，在运动或情绪激动后易发生，症状轻重不一，一般为由于突然加快或减缓的心率而引起的心慌、气促、胸闷、头晕等。

3、病史：如有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、焦虑或压力等病史的患者易发生AVNRT。

4、药物反应：一些药物也可引起AVNRT的发生，如快速心律失常药、某些降压药等。

5、电生理检查：通过电生理检查可明确诊断。