良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病如何鉴别诊断？

良性淋巴细胞血管炎（BLCV）和肉芽肿病都是一种炎症性疾病，但它们的病理表现和临床表现不同，可以通过以下几方面加以鉴别诊断：

1.组织学表现：BLCV主要表现为淋巴细胞在血管周围聚集并引起炎症，而肉芽肿病表现为肉芽肿在病变部位形成。

2.临床表现：BLCV的临床表现主要有发热、关节痛和皮肤病变等，而肉芽肿病的临床表现主要与病变部位有关，如肺部病变常见咳嗽、胸痛、呼吸困难等。

3.实验室检查：BLCV的血液检查可见白细胞和中性粒细胞计数增高，而肉芽肿病的血液检查可见ESR、C反应蛋白等炎症指标水平升高。

4.影像学检查：BLCV的影像学检查主要为超声和CT检查，可见血管周围软组织增厚，而肉芽肿病的影像学检查可见肉芽肿形成，如肺部病变多为结节状密度影。

综上所述，BLCV和肉芽肿病的病理表现、临床表现、实验室检查和影像学检查均有所不同，可通过这些方面来进行鉴别诊断。但是由于两种疾病的症状和表现在某些情况下也会有重叠，因此确诊还需由医生根据具体情况做出综合判断。