小儿巨细胞病毒肺炎如何鉴别诊断？

小儿巨细胞病毒肺炎的鉴别诊断需要以下几个方面进行综合考虑：

1.病史：小儿巨细胞病毒肺炎病程长，常有发热、咳嗽、喉咙痛、流涕、全身不适等症状。

2.症状：巨细胞病毒肺炎患儿常伴随有咳嗽、呼吸急促、氧饱和度下降等呼吸系统症状，轻度病例症状较轻，重度病例常需机械通气治疗。

3.查体：肺部体征多不明显，个别病例可闻及湿性啰音或哮鸣音。

4.实验室检查：巨细胞病毒感染患者外周血白细胞计数常轻度升高，下呼吸道分泌物实验室检查可发现病毒抗原或核酸。

5.影像学检查：X线或CT表现为双肺弥漫影或局限性病灶，常伴有肺实变、肺泡渗出等改变，可借此进行确诊和治疗效果监测。

综上所述，对于小儿咳嗽、呼吸急促、发热、全身不适等症状的患儿应及时到医院进行检查及治疗，包括检查病毒感染等常见呼吸道感染病原体，以进行鉴别诊断。同时，可结合病史、症状、实验室检查及影像学检查，综合诊断，以确定是否患上了小儿巨细胞病毒肺炎。