伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症与真正的甲状旁腺功能低下症的鉴别诊断可以通过以下方法进行:
1. 甲状旁腺激素(PTH)水平:在假性甲状旁腺功能低下症中,PTH水平通常是低于正常范围的,而在真正的甲状旁腺功能低下症中,PTH水平通常是高于正常范围的。
2. 钙、磷和碱性磷酸酶水平:在假性甲状旁腺功能低下症中,血清钙和磷水平通常正常,而在真正的甲状旁腺功能低下症中,血清钙和磷水平通常是低于正常范围的。骨病变时,碱性磷酸酶通常增高。
3. 骨密度:在假性甲状旁腺功能低下症中,骨密度通常是正常或轻度降低。而在真正的甲状旁腺功能低下症中,骨密度通常明显降低。
4. 病史和体征:在假性甲状旁腺功能低下症中,病史和体征通常与纤维囊性骨炎相关。而在真正的甲状旁腺功能低下症中,病史和体征可能包括甲状旁腺手术或甲状旁腺激素受体基因突变等。
总之,假性甲状旁腺功能低下症和真正的甲状旁腺功能低下症有不同的病理生理机制和临床表现,鉴别诊断需要综合考虑多种因素。如果存在疑问,医生也可进行进一步的检查和评估。
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