巨人症与肢端肥大症如何鉴别诊断？

巨人症和肢端肥大症都是由垂体前叶分泌生长激素过多引起的疾病，但两者的表现和诊断方式有所不同。

巨人症的特征是全身性增长，在青春期前就开始生长过快，身高远超同龄人，伴有骨骼和软组织器官的增大，颜面略大，手脚增大，体重也相应增加，但肢体比例正常。巨人症的诊断主要依靠生长激素兴奋试验和影像学检查（如头颅MRI等），可以确定生长激素过多的原因和范围。

肢端肥大症的主要特征是四肢末端（手指、脚趾、鼻子等）的肥大，身高并不显著超过同龄人，但下颌增大、牙齿间距增大等颜面特征明显。肢端肥大症的诊断主要依靠口服葡萄糖耐量试验、IGF-1水平检测和影像学检查（如头颅MRI等），可以确定生长激素过多的原因和范围。

综上所述，巨人症和肢端肥大症可以通过临床表现、影像学检查和特殊试验来鉴别诊断。