肾动脉粥样栓塞如何鉴别诊断？

肾动脉粥样栓塞的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1. 肾动脉栓塞与肾梗死：两者均可引起肾脏缺血缺氧，但肾梗死多数是由于肾动脉本身的严重狭窄或血栓形成所致，而肾动脉栓塞则多由于发生在肾动脉的远端分支处的栓子引起，多见于突然剧烈的腹痛、呕吐、高热等症状。

2. 肾动脉栓塞与肾梗死的CT表现差异：肾动脉栓塞的CT表现主要是肾实质内出现多个小的低密度区，而肾梗死的CT表现则是肾内出现一个大的均匀低密度区。

3. 肾动脉栓塞与肾癌：肾动脉栓塞的CT表现类似于多发性肾细胞癌，但肾细胞癌是具有明显的肿块外形，其CT表现为局部肾实质内出现无特异性的均匀或不均匀的低/高密度区，同时多有不同程度的坏死、液化及出血现象。

4. 肾动脉栓塞与肾结石：肾动脉栓塞的影像学表现类似于肾结石，但肾结石多有明显的密度不均，多有钙化表现，其CT值也比肾动脉栓塞高。

5. 肾动脉栓塞与肾结核：肾动脉栓塞和肾结核在影像学上皆可表现为肾实质内局部低密度或大小不一的“空洞样”、“结节样”影像，但肾结核多有肾功能损害、腹痛、尿频等症状，同时可影响泌尿系统的其他器官。