膀胱结核如何鉴别诊断？

膀胱结核的鉴别诊断需要根据临床症状、体征和辅助检查结果进行综合分析，常见的鉴别诊断包括以下几种：

1. 膀胱肿瘤：膀胱肿瘤的临床表现与膀胱结核相似，包括血尿、尿频、尿急等，但肿瘤的生长速度较快，而膀胱结核则是生长缓慢的。血清PSA（前列腺特异性抗原）水平也可以对膀胱肿瘤进行鉴别诊断。

2. 膀胱癌：膀胱癌主要表现为血尿、膀胱刺痛等症状，临床上容易误诊为膀胱结核，但膀胱癌生长速度迅速，相比膀胱结核更易引起尿路梗阻。

3. 膀胱炎：膀胱炎的症状与膀胱结核相似，包括尿频、尿急、尿痛等，但膀胱炎的症状较轻且常伴有发热等全身症状。

4. 膀胱结石：膀胱结石的症状主要是腰部疼痛、尿痛、尿频等，但很少出现血尿。膀胱结石可通过B超或CT等影像学检查来确定。

5. 泌尿系结核：泌尿系结核主要表现为肾脏和尿路疼痛、血尿、膀胱破裂等，但与膀胱结核不同的是，泌尿系结核的症状会随着感染的部位不同而有所差异。可通过尿常规检查、B超以及膀胱镜检查等来确定诊断。