小儿脊柱裂如何鉴别诊断？

小儿脊柱裂的鉴别诊断包括以下几方面：

1. 神经功能检查：对脊柱裂患儿进行神经功能检查，观察肌力、感觉和反射等方面的表现，可帮助确定脊柱裂的程度和范围。

2. 影像学检查：常用的影像学检查包括X线、MRI和CT等，它们可以提供非常详细的脊柱结构信息，帮助确定脊柱裂的类型和程度。

3. 体格检查：对患儿进行全面的体格检查，注意观察有无其他身体畸形或器官缺损，如小头畸形、心脏缺陷和泌尿系统异常等。

4. 家族史和孕期史：了解患儿的家族史和孕期史，对确定可能存在的遗传及环境因素起到重要的帮助作用。

5. 实验室检查：根据脊柱裂患儿的情况，进行相应的实验室检查，如血液生化学指标、尿液分析、脑脊液分析等。

综合以上方面的检查和观察，医生可以对小儿脊柱裂进行准确的鉴别诊断，并制定相应的治疗方案。