反应性关节炎的鉴别诊断一般需要依靠患者的病史、体格检查和特殊试验。
1. 病史:了解患者是否有过肠道感染、尿道感染、淋菌感染等,是否有发热、关节疼痛、皮肤病变、口腔溃疡等症状。
2. 体格检查:检查患者的关节是否红肿、热痛,是否有关节温度异常、关节积液等体征。
3. 特殊试验:血常规检查、C反应蛋白等血清生化指标、抗链球菌溶血素O滴定试验、急性期血,尿培养,尿常规和尿液推漏等实验室检查,系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等其他自身免疫疾病的筛查。
反应性关节炎患者的鉴别诊断大多依赖于对病历及病史的分析和鉴别,尽量排除其他疾病的干扰,确定最终的诊断。
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