小儿亚急性甲状腺炎鉴别诊断主要包括以下几点:
1. 与急性化脓性甲状腺炎鉴别:两者的主要区别在于前者症状渐进,无明显疼痛,淋巴结肿大较轻,甲状腺炎性病灶较大而且具有明显的压痛;而后者症状急骤,疼痛明显,淋巴结肿大明显,甲状腺炎性病灶较小但压痛明显。
2. 与甲状腺功能亢进症鉴别:亚急性甲状腺炎病程较短,常伴有喉炎症状,甲状腺形态不规则,触诊明显有压痛,甲状腺功能亢进症病程长,甲状腺弥漫性肿大,触诊无压痛。
3. 与恶性肿瘤鉴别:甲状腺恶性肿瘤病程长,肿块硬实,触诊无压痛,边界不清,可有声音嘶哑等神经症状。
4. 与其他病因甲状腺炎鉴别:包括亚急性颈部甲状腺炎、亚急性全身型甲状腺炎等,需通过详细病史询问、体格检查、甲状腺核素扫描等综合分析进行鉴别。
要确诊亚急性甲状腺炎,需要结合患者的病史、体格检查、甲状腺功能检查、B超等影像学检查,综合分析来确定诊断。同时,也需要排除其他可能导致甲状腺炎的病因。
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