室性逸搏及室性逸搏心律如何鉴别诊断？

预激综合征

室性逸搏和室性逸搏心律的鉴别诊断主要依据以下特征：

1. 心率：室性逸搏的心率一般较慢，通常为40~60次/分钟，而室性逸搏心律则表现为持续的室性心律，其心率较快，一般>100次/分钟。

2. 节律性：室性逸搏的节律不规则，其搏动之间的间隔不等，且常常存在预激综合征的情况下出现；而室性逸搏心律则表现为一定的节律性，搏动之间的间隔相等或接近相等。

心律失常

3. 心律失常类型：室性逸搏的本身是一种心律失常，而室性逸搏心律则是一种心律稳定的心律失常，是因为心室起搏点激发心室的结果。

4. 形态：室性逸搏的QRS波群宽度和幅度不一定相同，与窦性QRS波形不同，而室性逸搏心律的QRS波群通常具有统一的形态和较大的幅度。

5. 逆行P波：在室性逸搏的情况下，可以看到逆行的P波出现在QRS波群之后，而在室性逸搏心律中，由于没有P波生成，因此无法观察到逆行P波。

总之，针对这些特征，通过心电图的观察和分析，可以比较准确地鉴别诊断室性逸搏和室性逸搏心律。