纵隔间叶源性肿瘤是指发生在纵隔间叶组织的肿瘤,主要有类癌、神经源性肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤等。其他肿瘤如淋巴瘤、转移瘤等也可引起纵隔间叶肿块。
鉴别诊断主要依靠影像学检查和组织学检查。常用的影像学检查有CT、MRI等。CT可以显示肿块的大小、形态、密度等特征,而MRI可以更清晰地显示肿瘤与周围血管、神经的关系。组织学检查是最可靠的诊断方法,可通过纵隔镜、经皮穿刺等方式获取组织样本进行病理学检查。
在临床诊断过程中,需注意以下几点:
1. 纵隔间叶源性肿瘤多为良性,其他肿瘤多为恶性。
2. 神经元瘤、神经纤维瘤等神经源性肿瘤通常生长缓慢,形态规则,边缘清晰,密度均匀。
3. 淋巴瘤往往伴随纵隔淋巴结增大,且通常为多灶性,CT显示淋巴结轮廓模糊,密度不均。
4. 转移瘤通常为非特异性肿瘤,多发生在肺部等其他器官,CT或MRI可显示多发肿块。
因此,结合影像学表现和病理学检查可进行准确的诊断。
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