诺卡菌性巩膜炎如何鉴别诊断？

诺卡菌性巩膜炎通常可根据以下特征进行鉴别诊断：

1. 病史: 患者可能有水中游泳、钓鱼或潜水等活动的病史，这些活动可能导致与自然界接触和感染来源。

2. 眼部症状: 患者眼部可能出现疼痛、充血、视力下降、异物感、畏光等症状。

3. 眼底检查: 医生可以通过眼底检查来确定是否有炎症、渗出或视网膜脱离等病变。

4. 细菌培养: 通过眼部分泌物、刷拭或活组织的培养，能够分离出诺卡菌的菌株，从而确诊。

5. 分子诊断：利用PCR技术检测样本中的诺卡菌DNA，能够快速明确诊断。

需要注意的是，诺卡菌性巩膜炎早期症状类似于其他类型的眼部感染，因此需要进行详细检查以确立诊断。