急性出血性坏死性肠炎如何鉴别诊断？

急性出血性坏死性肠炎的鉴别诊断包括以下几项：

1. 肠道感染型腹泻：与急性出血性坏死性肠炎不同的是，肠道感染型腹泻多为水样便，没有脓血便表现。

2. 肠道阻塞型腹泻：肠道阻塞型腹泻常常伴随剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀等表现，而急性出血性坏死性肠炎则多为脓血便、腹痛、腹泻等表现。

3. 功能性肠病：功能性肠病包括肠道易激综合征等，表现为腹痛、腹泻、便秘等症状，但常没有明显的炎症表现。

4. 急性肠炎：急性肠炎多为细菌感染引起，表现为腹泻、腹痛、发热等症状，但多无明显的坏死性病变表现。

5. 肠系膜血管栓塞：肠系膜血管栓塞常见于老年人，表现为腹痛、腹泻、便秘等症状，但常无脓血便表现，而急性出血性坏死性肠炎则多伴有明显的脓血便表现。

综上所述，通过仔细询问病史、观察病情表现、实验室检查、影像学检查等方法可以帮助医生鉴别诊断急性出血性坏死性肠炎。