强直性脊柱炎如何鉴别诊断？

强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis）的鉴别诊断主要是排除其他可能引起类似症状和体征的疾病。以下是一些可能需要排除的疾病：

1. 慢性腰痛： 移植物病变，肌肉劳损，或颈椎病，肌肉紧绷，坐骨神经痛，骶髂关节炎等可能造成慢性腰痛。

2. 强直性脊柱炎的早期阶段难以与退行性脊柱关节病或其他脊柱关节病鉴别。

3. 间质性肺病： 一些强直性脊柱炎患者可能出现间质性肺病的表现，而且时常是无症状的，必要时需通过X射线、CT等检查排除。

4. 非细菌性皮肤病： 强直性脊柱炎患者有时也可能表现为非细菌性皮肤病，如银屑病等，必要时需通过皮肤活检诊断。

总之，鉴别诊断需要通过详细的病史询问、身体检查、影像学及实验室检查等手段，进行综合分析和综合判断。