家族性出血性肾炎如何鉴别诊断？

家族性出血性肾炎（FHA）是一种常染色体显性遗传疾病，其特征是肾小球毛细血管壁的膜性增厚和电子致密物，导致血小板破坏和肾功能损害，临床主要表现为血尿、蛋白尿和高血压。以下是FHA的鉴别诊断方法：

1. 病史询问：询问家族病史、起病年龄和症状、疾病进展情况等，可以帮助医生初步判断是否为FHA。

2. 体格检查：血压测量、腹部触诊、肝脾检查等可以检查肾功能和全身情况，排除其他肾脏疾病。

3. 实验室检查：尿常规、尿蛋白定量、肾功能检查、血小板计数等可以了解肾脏损害的程度和血小板破坏的情况。

4. 影像学检查：B超、CT、MRI等可以观察肾脏结构和大小、排除其他因素引起的肾脏损伤。

5. 生物组织学检查：肾穿刺活检是确诊FHA的最可靠方法，可以观察肾小球形态、电镜下的电子致密物等。

总的来说，FHA的诊断主要依据家族病史、临床表现、实验室检查和生物组织学检查，需要医生综合分析判断。