突发性耳聋的症状为突然出现的单侧或双侧耳聋,听力下降可达30分贝或以上,且持续时间在72小时内。鉴别诊断主要包括以下几个方面:
1. 病史询问:询问病人耳聋的时间、发生的方式、是否伴有疼痛、头晕等症状,以及有无感染、心脑血管疾病等病史。
2. 体格检查:检查耳部是否有肿胀、红斑、分泌物等异常情况,以及颈部淋巴结是否肿大。
3. 听力评估:通过纯音测听、言语听阈等检测手段评估听力损失的程度。
4. 电生理检查:如脑干听觉诱发电位、前/中/后听觉诱发电位等检测,可以帮助确定病变部位。
5. 影像学检查:如头颅CT或MRI等检测,可有助于发现耳蜗、内耳、听神经等部位的异常情况。
6. 实验室检查:如血常规、电解质、血糖、总胆固醇、甲状腺功能等检测,可以排除一些病因。
通过以上的诊断手段的综合分析,可以帮助确定耳聋的病因,从而制定适当的治疗方案。需要注意的是,必须尽快就医,在72小时内及时治疗,以提高康复率。
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