功能性聋如何鉴别诊断？

功能性聋是一种因心理因素（如情绪、压力等）或自主神经系统失调引起的听力丧失或听力下降，而不是由于真正的耳朵或听神经问题引起。以下是功能性聋的鉴别诊断步骤：

1.通过病史了解患者的情况，包括是否存在精神压力、情绪波动、焦虑、抑郁等问题；

2.通过身体检查排除其他可能导致听力丧失的疾病，如中耳炎、外耳道炎等；

3.进行听力检查，如果听力检查正常，而且没有其他耳科方面的问题，则很可能是功能性聋；

4.进行评估心理状况的测试，如MMPI（明尼苏达多相人格测试）、SDS（抑郁症自评量表）等，以确定是否存在心理问题；

5.进行神经功能评估，如面部肌肉活动、眼球运动、瞳孔对光反射等，以确定是否存在神经系统失调。

如果以上的检查都没有证明存在真正的耳朵或听神经问题，并且存在心理因素或自主神经系统失调，那么就可以初步确定为功能性聋。需要进一步评估和治疗心理问题和情绪因素，以减轻或解决听力问题。