输尿管结核如何鉴别诊断？

输尿管结核主要表现为膀胱刺激症状、尿路梗阻及复发性尿路感染等，但这些症状并非具有特异性，因此需要综合临床表现、影像学检查及实验室检查进行综合分析，以确定诊断。

1. 实验室检查：可采用输尿管壁活检、尿常规及尿培养等方法，对病因进行分析和鉴别诊断。

2. 影像学检查：包括腹部B超、尿路造影、CT和MRI等影像学检查，能更明确地显示输尿管结构、器官及周围组织情况，帮助确定病变的位置和范围、评估病变严重程度，以及识别病变包括肿瘤、结石及结核在内的不同病因。

3. 结核分枝杆菌检测：通过乙酰神经酰胺酶(TPHA)、结核菌纯蛋白试验证实结核感染，筛查结核分枝杆菌，对诊断输尿管结核有较高的敏感性和特异性。

综上所述，鉴别诊断输尿管结核需要注意详细了解患者病史、长期随访、综合分析实验室及影像学检查结果等指标。对于疑似患者应及时进行彻底检查，提高诊断准确率。