复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎如何鉴别诊断？

复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎的鉴别诊断需要考虑以下几点：

1. 患者的症状和临床表现：复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎的主要症状包括高热、皮肤坏死和溃疡、关节疼痛和肌肉痛等，需要通过详细询问患者来确定。

2. 患者的病史和实验室检查结果：患者的病史、体格检查和实验室检查结果对于鉴别诊断也非常重要，例如患者是否有过敏史、药物史、自身免疫性疾病史等，以及血清嗜酸粒细胞、免疫球蛋白等指标的检查结果。

3. 病变部位和病理特征：复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎的皮肤病变主要出现在下肢、足背、手指和耳垂等暴露部位，在取皮肤活检标本时需注意切取非坏死组织。病理特征包括皮肤坏死、周围小血管炎症和嗜酸粒细胞浸润等。

4. 排除其他疾病：需要排除其他的自身免疫性疾病、感染性疾病、肿瘤等可能导致类似症状和皮肤病变的疾病，例如结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、狼疮等。

总之，复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎的确诊需要综合患者的临床表现、实验室检查、病理特征等多方面因素进行综合分析和鉴别诊断。