链球菌感染后的急性肾小球肾炎如何鉴别诊断?

链球菌感染后的急性肾小球肾炎

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Chenzhenzhen

2023年05月13日

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链球菌感染后的急性肾小球肾炎是由链球菌感染引起的一种肾脏疾病。其鉴别诊断包括以下几点:

1. 临床特点:患者常出现咽喉痛、咳嗽、发热、腹痛、恶心、呕吐等症状,并出现肾损害相关的症状,如尿量减少、尿色混浊、蛋白尿、血尿等。

2. 组织学检查:通过肾活检可观察到肾小球内皮细胞肿胀、增生、毛刺变形、基底膜增厚、系膜细胞增生、系膜基质肿胀等变化,可进一步确认诊断。

3. 实验室检查:血清C3浓度降低、血清抗链球菌溶血素O (ASO)和抗DNA酶B(ADB)滴度升高等实验室指标有助于支持诊断。

4. 除外其他病因:需排除其他原因引起的肾小球肾炎,如系统性红斑狼疮、好发于亚洲的病原体相关性肾炎等。

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