房性心动过速如何鉴别诊断？

鉴别诊断房性心动过速需要考虑以下几个方面：

1. 心电图（ECG）：房性心动过速的心电图表现为心律不齐，QRS波形正常，P波形态多变，代表房性除极。通过心电图可以区分房性心动过速和其他类型的心律失常。

2. 病史：房性心动过速常常有些明显的病史，如心脏手术、心脏病、心肌梗死、肺部疾病等，这些因素可导致心脏电生理的改变，增加患房性心动过速的可能性。

3. 症状：明显的心悸、心慌、呼吸困难等症状常伴随房性心动过速，若伴有其他症状如恶心、胸痛等，需要考虑其他因素引起的心律失常。

4. 体征：重要的体征包括心率、心律、心音、脉搏等。房性心动过速时，心率较快（一般在100次/分以上），心律不规则，有明显的心律不齐。体检时也可发现心尖搏动强烈、心音不规则等。

在鉴别诊断时需要综合考虑以上几个方面的表现。如果怀疑患有房性心动过速，建议及时就医进行检查和诊断。