急性肾小管坏死如何鉴别诊断？

急性肾小管坏死的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1. 病因分析：急性肾小管坏死常常由肾缺血和肾毒性物质造成，因此需要评估患者是否有肾脏疾病、肾脏血流灌注不足、药物或化学物质中毒等病因。

2. 患者临床表现分析：急性肾小管坏死患者通常表现为少尿、血肌酐升高、氮质血症等，但这些表现并不特异，需要排除其他肾脏疾病的可能性。

3. 实验室检查：细致的实验室检查有助于鉴别急性肾小管坏死和其他肾脏疾病，包括尿液电解质测定、血肌酐、血尿素等指标测定。

4. 影像学检查：影像学检查可以评估肾脏大小、轮廓和结构，包括超声、CT、MRI等。

5. 肾活检：对于鉴别诊断困难的急性肾小管坏死患者，肾活检可以明确诊断，但需要注意手术创伤和感染等风险。