小儿普通易变型免疫缺陷如何鉴别诊断？

小儿普通易变型免疫缺陷（common variable immunodeficiency，CVID）是一种罕见的免疫缺陷疾病，患者常见反复发生感染，但具体的症状和表现与不同个体有所不同。鉴别诊断常采用以下方法：

1. 化验检查：血液检查可检测血小板、红细胞和白细胞数量、免疫球蛋白水平和功能，可以协助判断是否存在免疫缺陷。如血清IgG <2SD，IgA或IgM <1SD，提示免疫缺陷的可能性较大。

2. 细菌感染的症状和表现：细菌感染常见表现为发热、畏寒、头痛、咳嗽、喉咙痛、咳痰或肺炎等。患者是否出现这些症状可以帮助医生了解患者是否存在感染并适时进行治疗。

3. 慢性呼吸道感染的症状和表现：慢性呼吸道感染常见于免疫缺陷患者，表现为咳嗽、喉咙痛、发热、咳痰等，患者是否存在这些症状可以判断患者是否存在免疫缺陷。

4. 其他自身免疫疾病的症状和表现：CVID患者常有自身免疫疾病的表现，如关节疼痛、皮疹、贫血等，这些表现需要进一步了解其具体症状和表现来鉴别诊断。

综上所述，鉴别诊断CVID需要综合这些方面的信息，如血液检查、慢性呼吸道感染、自身免疫疾病等，以更准确地判断患者是否存在CVID。