真菌性食管炎如何鉴别诊断？

鉴别诊断真菌性食管炎的方法包括以下几点:

1. 病史询问：询问患者是否有免疫功能低下、免疫抑制治疗史、长期应用广谱抗生素或皮质类固醇等情况。

2. 症状：病程长，并呈增长趋势；疼痛明显，贯穿全食管；吞咽困难并引起吐逆等。

3. 钡剂上消化道造影：可以观察到食管黏膜的变化和病变范围，如黏膜增厚、纤维化、狭窄等情况。真菌性食管炎时，有炎性变化，以及灶状突起或溃疡。

4. 内镜检查：可以观察到食管黏膜变化以及真菌菌丝。通过刮取组织，可以进行真菌培养和病理学检查，确认真菌性食管炎。

5. 血常规检查：可检测患者的炎症反应程度和免疫功能状态。

需要注意的是，真菌性食管炎常常与其他感染、疾病和肿瘤等造成的食管疾病相似，因此，需要进行综合分析和诊断。